Le 11 juillet, le Geneva Cities Hub, en collaboration avec la Parlement mondial des mairesa co-organisé une conférence en ligne sur les Briefing pour les maires sur la prévention, la préparation et l'intervention en cas de pandémie (PPPR). Ilona Kickbusch et Rebecca Katz, ainsi que les maires des villes de Fort-Collins (États-Unis), Quelimane (Mozambique) et Braga (Portugal).
Alors que les États se sont engagés dans des processus diplomatiques au sein de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) afin que le monde puisse mieux prévenir, se préparer et réagir à la prochaine pandémie, il est important d'impliquer les maires. En effet, la pandémie de COVID-19 a montré que les villes supportent souvent le poids des urgences et qu'elles sont en première ligne pour y répondre. Les maires ont mis en œuvre des mesures nationales pour contenir la propagation du virus, ont informé leur population, ont identifié, protégé et aidé les personnes dans le besoin, ont réorganisé la mobilité urbaine pour limiter les interactions sociales et ont pris des mesures pour faciliter le redressement socio-économique.
La réunion d'information a donc été une excellente occasion :
- fournir aux maires des informations détaillées sur deux processus de négociation intergouvernementaux parallèles à l'OMS (un nouveau traité sur la PPPR et la révision du Règlement sanitaire international) ;
- démontrer que les maires étaient en première ligne lors de la pandémie de Covid-19 et qu'ils doivent être impliqués dans les processus susmentionnés ;
- lancer un Déclaration des maires pour un meilleur PPPR qui invite les États à veiller à ce que les instruments internationaux en matière de santé qu'ils négocient actuellement à l'OMS soient guidés par l'approche pangouvernementale et à ce que les collectivités locales soient pleinement reconnues et incluses dans les dispositions pertinentes de ces instruments. Les maires sont invités à la signer.
Prof Ilona Kickbusch a informé les maires des origines du processus international actuel concernant un nouveau traité sur la PPPR. La pandémie de Covid-19 ne peut être traitée par une seule institution ou un seul gouvernement, et il s'agit d'un défi mondial à tous les niveaux de gouvernement. Il a été décidé qu'un nouvel accord juridiquement contraignant était nécessaire pour permettre aux pays de renforcer les capacités nationales, régionales et mondiales de prévention, de préparation et de réponse aux pandémies.
Deux questions sont essentielles dans les négociations actuelles : l'équité et la gouvernance. Le professeur Kickbusch a souligné que si la pandémie de Covid-19 a mis en évidence le manque d'équité entre les pays, en raison de l'absence de solidarité internationale et d'une fracture nord-sud flagrante, il existe également des inégalités locales auxquelles il faut s'attaquer. Elle a également souligné le rôle essentiel que jouent les maires dans la mise en place de fonctions, de structures et de capacités solides en matière de santé publique au niveau local. "Les maires doivent être impliqués dans les négociations du traité et bénéficier d'un tel traité qui sera finalement mis en œuvre au niveau local, là où les gens vivent, aiment, travaillent et se divertissent. Sans cela, nous ne serons pas prêts à répondre à la prochaine pandémie.", a-t-elle ajouté.
Prof. Rebecca Katz a rappelé que la question de la préparation des villes aux pandémies avait été abordée par le GPM avant que la pandémie de Covid-19 ne frappe le monde. Elle a souligné que les maires avaient un rôle important à jouer dans l'échange d'expériences et de pratiques entre eux (par exemple sur la manière d'établir des mécanismes intra-urbains pour partager efficacement l'information). En ce qui concerne la révision du Règlement sanitaire international, dont l'objectif est de prévenir la propagation internationale des maladies, de s'en protéger et d'y réagir de manière adéquate, le professeur Katz a présenté les domaines dans lesquels des modifications sont envisagées. En particulier, elle a souligné que l'équité est également discutée, notamment par le biais de la proposition d'un nouveau mécanisme financier pour l'équité dans la préparation et la réponse aux urgences sanitaires. Elle a également fait référence à la prochaine réunion de haut niveau de l'Assemblée générale des Nations Unies sur la PPPR (20 septembre, NYC) et à l'opportunité à saisir par les maires pour influencer la déclaration politique qui sera adoptée lors de cette réunion.
Les maires ont ensuite partagé leurs expériences durant la pandémie de Covid-19. Maire Jeni Ardnt a parlé des défis qu'elle a dû relever en raison des conseils et des mandats contradictoires émanant des échelons supérieurs de l'administration et qui aboutissaient au niveau local. Elle a souligné le contexte social difficile auquel elle devait faire face (résistance à la vaccination, par exemple) et n'a pas hésité à s'engager auprès de sa population pour écouter ses problèmes. L'équité locale était également au cœur de son action : elle a pris des mesures pour faciliter l'accès à l'internet des enfants qui devaient suivre des cours en ligne pendant le confinement, a mis en place des unités mobiles pour faciliter la vaccination et a également pris soin de traduire les informations municipales en espagnol pour atteindre tous les habitants de la ville.
De même, Maire Manuel de Araújo a également mis en avant le rôle des villes au Mozambique. Les maires sont en première ligne de la préparation et de la réponse au niveau local, qu'il s'agisse d'urgences sanitaires ou de catastrophes. Ils doivent réagir rapidement aux défis sanitaires, sociaux et économiques d'une manière globale. Elles coordonnent leur action avec les autorités nationales, mais n'ont pas accès aux organisations internationales compétentes. Les collectivités locales et régionales ne sont généralement pas impliquées dans l'élaboration des réglementations internationales. L'adhésion à la déclaration des maires est un pas en avant vers la réalisation de cet objectif.
Maire Ricardo Rio a souligné que, bien que la santé ne fasse généralement pas partie des responsabilités des villes au Portugal, celles-ci sont allées au-delà de leurs attributions normales pendant la pandémie de grippe Covid-19 pour soutenir et accélérer la réponse à la crise : elles ont fourni un soutien logistique, un logement et de la nourriture aux infirmières et aux médecins, acheté du matériel médical pour les hôpitaux, facilité le dépistage de la grippe Covid-19 pour la population, etc. Il a ensuite souligné la nécessité d'une gouvernance à plusieurs niveaux pour une PPPR efficace et a invité tous ses collègues maires à signer la Déclaration des maires qui appelle les États à reconnaître pleinement et à inclure les gouvernements locaux dans les dispositions pertinentes des instruments internationaux de santé actuellement négociés à l'OMS.
Lancée au cours de l'événement, la Déclaration des Maires sera transmise aux Etats par le Geneva Cities Hub et le Parlement Mondial des Maires, afin d'influencer les processus internationaux en cours sur la PPPR. Ce faisant, on espère que les instruments internationaux de santé incluront des références spécifiques aux villes et aux environnements urbains, au rôle des gouvernements locaux et régionaux dans la promotion de l'équité au sein des États, à la nécessité d'une coordination plus forte entre tous les niveaux de gouvernement et au soutien aux gouvernements locaux en termes de ressources, d'expertise et de capacités, afin que nous soyons tous mieux préparés à la prochaine pandémie.
